• [单选题]治疗脑水肿的首选药物是
  • 正确答案 :A
  • 甘露醇

  • 解析:此题是简单应用题。考查考生对治疗脑水肿的首选药物的应用情况。脱水药静注后不宜从毛细血管渗入组织,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压。甘露醇作为脱水药,因此是治疗脑水肿、降低颅内压的安全有效的首选药物。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和呋塞米均为一般利尿剂,常用于治疗水肿,但治疗脑水肿的效果较差。

  • [单选题]女,35岁。白带增多伴外阴瘙痒1月余。妇科检查:宫颈散在红色斑点,后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是
  • 正确答案 :E
  • 阴道毛滴虫

  • 解析:滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要症状为白带增多,伴外阴瘙痒、烧灼感,合并尿道感染时可有尿频、尿痛等症状。妇科检查见阴道及宫颈黏膜充血,常有散在红色斑点状突起,阴道后穹隆有多量稀薄黄白色或脓性泡沫状分泌物。

  • [单选题]属洋地黄禁忌证的是
  • 正确答案 :B
  • 梗阻性肥厚型心肌病

  • 解析:洋地黄为正性肌力药。梗阻性肥厚型心肌病主要是舒张不良,用正性肌力药可使心肌收缩力增强,可能加重左心室流出道梗阻,故梗阻性肥厚型心肌病禁用洋地黄。

  • [单选题]患者,男,15岁。上课时突然意识丧失,手中课本掉在地上,全身强直性抽搐,约1分钟后逐渐缓解,10分钟后意识转清,但不记得所发生事情,此情况后来反复发作。最可能的癫痫发作类型是
  • 正确答案 :B
  • 强直-阵挛发作

  • 解析:全身强直-阵挛发作主要临床表现为意识丧失,全身强直后抽搐(阵挛)。该患者出现意识丧失,全身强直性抽搐,最可能的类型为强直-阵挛发作。失神发作、复杂部分性发作不会出现强直、抽搐症状。单纯部分性发作无意识障碍。

  • [单选题]患儿,男,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可能是
  • 正确答案 :D
  • 粟粒性肺结核

  • 解析:患粟粒性肺结核时,机体免疫功能受抑制,结核菌素试验可为阴性或弱阳性。

  • [单选题]男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 脑血栓形成

  • 解析:脑血栓形成多在安静状态下发病,起病缓慢;意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病。病情进展快,常有高血压病史,CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤,局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰;常有心源性栓子来源,如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎,以及合并心房纤颤等,常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死,导致脑水肿及颅内压增高,常伴痫性发作。

  • [单选题]骨巨细胞瘤的好发年龄是
  • 正确答案 :C
  • 20~40岁

  • 解析:骨巨细胞瘤的发病率男女之比为1.21:1,发病年龄大多数为20~40岁,多见于股骨下端及胫骨上端,其次为桡骨远端、肱骨上端和脊柱。因此选C。

  • [单选题]确诊血友病的检查是
  • 正确答案 :B
  • 凝血活酶生成及纠正试验

  • 解析:1.凝血活酶生成及纠正试验是诊断和鉴别诊断各型血友病的主要试验。

  • [单选题]在测量基础代谢率时,正确的做法是
  • 正确答案 :D
  • 受试者无精神紧张和肌肉活动

  • 解析:此题考查考生对基础代谢率的理解。基础代谢率是指基础状态下的能量代谢。基础状态即要求被测者在清晨、清醒、静卧时,未做肌肉活动,无精神紧张,至少禁食12小时,室温在20~25℃的状态下进行测量。熟睡时的代谢率比一般时的代谢率低8%~10%,故A、B、C、E均不是正确的条件。因此正确答案是D。

  • [单选题]患者有损害,医疗机构不承担赔偿责任的情形,不是法律明文规定的是
  • 正确答案 :D
  • 医务人员无明显医疗过错

  • 解析:患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任: (1)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗; (2)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务; (3)限于当时的医疗水平难以诊疗。

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