[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

正确答案 ：D

大量出汗

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

[单选题]男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是

正确答案 ：E

血液透析或血液滤过

解析：急性血钾升高，可能出现心搏骤停，危及生命，最佳的治疗措施应是选择血液透析或血液滤过，使血钾尽快恢复正常。故选E。

[单选题]体温升高最明显的中暑病是

正确答案 ：A

热射病

[单选题]患者男性，45岁。突发车祸致意识障碍1小时，发生车祸地点在高速公路上，需要进行患者转运，转运过程中描述错误的是

正确答案 ：A

迅速抬到担架上

解析：这个问题是设计危重病患者院前转运的，在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估，对呼吸道、循环等重要脏器作出判断，不能简单进行搬运，故选择A。

[单选题]脓毒症最常见的病原菌为

正确答案 ：A

细菌

[单选题]哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停

正确答案 ：C

冠状动脉硬化性心脏病

[单选题]女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是( )

正确答案 ：E

有机磷农药中毒

[单选题]关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的：

正确答案 ：E

并发急性心肌梗死时可用溶栓治疗

[单选题]关于感染性休克的发病机制错误的是

正确答案 ：E

IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用

解析：IL-10是一种抗炎介质。心肌抑制因子是指休克过程中胰腺在缺血、缺氧时，其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶，后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子。

[单选题]蛛网膜下腔出血的确诊方法为

正确答案 ：A

脑血管造影

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