正确答案:

发病初期，血清C3一过性降低

E

题目：急性链球菌感染后肾炎

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](43～45题共用题干)

流行性脑脊髓膜炎

[单选题]关于新生儿坏死性小肠结肠炎，错误的是

高渗乳汁喂养可降低发病率

解析：高渗乳汁喂养可造成肠黏膜的损伤而致病。

[多选题]检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服潘生丁(双嘧达莫)

活血化瘀中药

静脉滴注蝮蛇抗栓酶

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，第H项属可选可不选。

[单选题]为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取

避免肝功损害，可缩短疗程

[单选题]10女孩，黄疸，肝大，肢体震颤4～5个月，口齿不清，动作僵硬，肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘棕黄色环，最可能的诊断是

肝豆状核变性

[单选题]患儿6个月，重症肺炎，吸氧下呼吸急促，尚规则，血气分析结果pH 7．121，PaO268mmHg，PaCO2 40mmHg，HCO-312mmol／L。处理应给予下列哪项最佳

补充碳酸氢钠

[多选题]以下哪些病毒引起的宫内感染属于新生儿眼病高危因素。()

疱疹病毒

梅毒

解析：答案：AC

[单选题]异性麻疹的特征是

多见于接种过麻疹减毒活疫苗再次感染麻

解析：异性麻疹主要见于接种过麻疹活疫苗或死疫苗而再次感染麻疹者，临床表现有高热、无麻疹黏膜斑，出疹顺序与正常相反，发病为接种麻疹减毒活疫苗后数月。

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