正确答案: 胸腺瘤切除
E
题目:假设经2个月治疗,呼吸平稳,肌力恢复.检查发现有胸腺瘤存在,进一步的处理措施应该是
解析:E。对于儿童重症肌无力患者胸腺切除应谨慎,药物确实难控制时可以考虑。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是
脑水肿
[单选题]治疗空肠弯曲菌性肠炎首先选择下列哪种药物
红霉素
解析:空肠弯曲菌对庆大霉素、红霉素、氯霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素族、林可霉素均敏感,对青霉素和头孢菌素有耐药,临床可据病情选用。因喹诺酮类抗菌药对幼儿可影响骨骼发育,庆大霉素有耳毒性及肾毒性,因此首选红霉素。
[多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,属于低钾血症的表现是
腹胀
全身乏力
肌腱反射不易引出
心电图有U波及Q-T时间延长
解析:ACDE。低钾血症表现神经肌肉兴奋性降低;心律失常、血压降低、甚至心力衰竭;心电图T波增宽、出现U波、Q-T间期延长等。
[多选题]金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,哪项不正确?()
肺部体征常不明显
解析:答案:D
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[单选题]首先应做哪项化验检查
血小板计数
解析:A。出血轻重与血小板数多少有关,应首先进行血小板计数。血小板功能检查,一般不作为常规检查。
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