正确答案: 面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸
B
题目:患者,男性,67岁。哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是
解析:行超声雾化吸入治疗时用面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸,这样药物才容易进入肺内。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,1岁。2天前受凉后,出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37.9℃,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快。护士应提出的护理诊断是
低效性呼吸型态
解析:患儿出现有吸气性喉鸣和三凹征,双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,可以判断是低效性呼吸型态。1.低效性呼吸型态是指个体的吸气和/或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空,多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。2.气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态,即存在换气障碍。与气道狭窄、肺泡改变、残气量增加、通气功能障碍等有关。3.清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。故答案为C。
[单选题]患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施,正确的是
忌用碱性肥皂清洗面部
解析:做好皮肤护理,挂厚窗帘以免阳光直射,病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整;脱发的病人应减少洗头次数,每周2次为宜,忌染发、烫发、卷发。故选D答案。
[单选题]患者大面积Ⅲ度烧伤对其病室空气消毒的最佳方法是
机械除菌
[单选题]患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是
5~10分钟
解析:此患者便秘,行开塞露灌肠,不是保留灌肠,问的是保留灌肠液的时间,协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留5到10分钟后排便,使粪便软化。易混淆的是保留灌肠,保留灌肠通过肠道给药,结肠中药物浓度高,直接起治疗作用,其需要保留的时间是1小时以上。故答案为B。
[单选题]护士办理执业注册变更后,其执业许可期限是( )
5年
解析:护士办理执业注册变更后,其执业许可期限是5年。
[单选题]患者,男,29岁,心力衰竭入院,入院后呼吸规律不整,先浅慢后深快,继而又浅慢,属于哪种呼吸形式( )
潮式呼吸
解析:潮式呼吸或陈-施呼吸,表现为一段呼吸暂停之后,随之以一连串潮气量逐次增大的通气,速率加快,出现气促,随后呼吸的深度与速率迅速降低,又进入一段呼吸暂停,如此有规律地反复循环,这是呼吸中枢兴奋性降低的表现,表示病情严重;见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍,如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。
[单选题]护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是
患者尽量使身体靠前坐
解析:患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安全。
[单选题]指导-合作型护患关系适用于
阑尾炎术后患者
解析:指导-合作型护患关系适用于阑尾炎术后患者,此类患者能配合护士完成护理内容。
[单选题]防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是
20%甘露醇溶液
解析:防治脑水肿应及时使用脱水治疗,最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注,每日2次,也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物,降低颅内压,减轻脑水肿,甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄(B对)。50%葡萄糖溶液作为高渗溶液,可用作组织脱水剂,但由于它属于高糖溶液,因此不适用于糖尿病患者,临床应用不广泛(A错)。25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼,也可用于心肾功能正常的水肿少尿,但由于其不良反应较多,如会引起水和电解质紊乱,寒战、发热,排尿困难等,临床应用不及甘露醇广泛(C错)。临床用30%高渗溶液作为脱水剂,由经肾小球滤过后,约50%从肾小管中再吸收,其余50%留在肾小管内,如给予足够剂量,可在小管内产生高渗压而有利尿作用,该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压治疗青光眼,这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后,血浆渗透压高,组织脱水之故,该药脱水作用迅速,15~30分钟起作用,可维持3~6小时,可明显改善颅内高压症状,但由于尿素能逐渐穿透血脑屏障而进入脑脊液及脑组织中,带入水分,固有“反跳”现象,颅内压回升,脑脊液压力甚至可超过治疗前水平。所以再注射该药后,须加用其他脱水利尿药物(D错)。血清总蛋白的主要蛋白质成分,由肝脏合成。血清白蛋白合成于肝脏,是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质(E错)。
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