正确答案:

缺氧缺血性脑病或颅内出血

C

题目:某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为

解析:C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者,症状常发生在生后24h内,其中50%~70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流,当动脉压力升高时,可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]如本例在完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明,为明确原因,首先应采取哪项诊断措施
  • 即做腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞


  • [单选题]关于抗生素副作用以下哪项是错误的
  • 青霉素过敏性休克


  • [多选题]中枢神经系统白血病的预防性治疗不包括
  • 颅脑放射治疗

    侧脑室引流

    使用两性霉素B

  • 解析:CDE。预防髓外白血病ALL通常首选大剂量甲氨蝶呤十四氢叶酸钙(HDMTX+CF)方案,配合甲氨蝶呤(MTX)、 Ara-c和地塞米松(Dex)三联药物鞘内注射治疗。ANLL选用三联药物鞘内注射。

  • [单选题]应首先采取哪项诊治措施
  • 询问麻疹接触史


  • [单选题]抗原递呈功能最为强大的细胞是
  • 树突状细胞


  • [单选题]下列各项不能提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型的是
  • 诊断时外周血白细胞计数25×109/L

  • 解析:A。凡具备下述1项或多项与小儿急淋预后密切相关的危险因素者为HRALL:①12个月的婴儿白血病;②诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者;③染色体核型为t(4;11)或t(9;22)异常者;④少于45条染色体的低二倍体者;⑤诊断时外周血白细胞计数50×109/L者;⑥泼尼松试验不良效应者;⑦标危型急淋经诱导化疗6周不能获完全缓解者。

  • [单选题]6~12个月的婴儿为
  • 420~462kJ/kg(100~110kcal/kg)


  • [单选题]发热1周出疹
  • 伤寒


  • [多选题]诊断肠旋转不良最可靠的方法是
  • 钡剂灌肠

  • 解析:正确答案:E答案解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,所以正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。

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