正确答案:

β溶血性链球菌

A

题目：患儿,6岁，2周前患上呼吸道感染，近2天来颜面水肿、尿少、血尿、高血压。诊断为急性肾小球肾炎，患儿感染的致病菌最可能是

解析：急性肾小球肾炎常于感染后发病。其最常见的致病菌为β溶血性链球菌偶见于葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及原虫类如疟原虫、血吸虫和病毒。临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，现需化疗。为预防静脉坏死，下列护理措施不妥的是

首选中心静脉

解析：　一、血管的选择　　要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好，避开关节、肌腱易于固定的血管，比如上肢大静脉，此类静脉无静脉瓣，药物在局部的滞留时间短，从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉，也不宜选择下肢静脉做化疗，而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。　　二、注射之前 　　静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道，回血良好，确保穿刺成功后，再使用化疗药物。 　　三、提高穿刺成功率： 　　根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头，针头过大易损伤血管，过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 　　四、输液过程中应加强巡视： 　　输液过程中加强巡视，及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况，如病人感觉疼痛，即使回血良好，也应该停止在该部位的继续输液，如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况，一般属于静脉炎的表现，此时应该减慢或停止输液，还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状，硫酸镁主要是由于其高渗作用，促进局部水肿液的吸收及消散。 　　五、渗漏的处理： 　　如发现已有外渗，不可立即拔针，可注入5-10ml生理盐水，注入盐水虽可加重局部组织肿胀，但可减轻局部药物浓度，从而减轻药物对局部组织的刺激。　六、化疗药物输完后 　　输液完后继续滴入生理盐水，其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物，减轻刺激性，从而达到防止血管变黑的目的。 　　七、注射完毕拔针后 　　针眼部位应加压片刻，并抬高输液肢体，有利于药物随着静脉回流。

[单选题]癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

保持呼吸道通畅

[单选题]患者女，30岁。怀孕10个月。2小时前阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破。入院后应采取的卧位是

头低足高位

解析：胎膜早破，防逆行感染、期待脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。

[单选题]患者男，50岁。患高血压2年，体型肥胖，平常血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运动指导时，适合于患者的体育运动是

散步

解析：轻度高血压患者(140/90≤血压≤159/99mmHg)可适当参加运动，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血压患者（收缩压在160～179mmHg之间和（或）舒张压在100～109mmHg)经过治疗，血压已降到安全水平后，可考虑先进行少量运动，如慢步行走、打太极拳、健身操等，适应后可逐渐加大运动量，如慢跑等。

[单选题]女，28岁，孕33周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，请判断胎先露为

肩先露

解析：根据四步触诊结果，可以初步判定该产妇是横产式，那么是肩先露。

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

寒战、高热

解析：细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。最常见的早期症状是寒战、高热。

[单选题]患儿，10个月，患有病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

纯牛乳

解析：人工喂养的患儿患病毒性肠炎，暂停乳类喂养，改为豆浆、去乳糖配方奶粉等，以减轻腹泻，缩短病程。母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食。

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