正确答案: 患者康复锻炼
D
题目:患者,男,72岁,1月前因急性脑梗死左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmhg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久未下床,可在床上独立进餐,现由老伴协助。
解析:1.患者偏瘫,左侧肢体瘫痪,应指导患者及其家属进行康复锻炼。
2.患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于胎盘功能,错误的为
能防御一切细菌、病毒及药物的通过
解析:代谢功能:完成气体交换、营养吸收及排泄代谢产物(A、B正确);防御功能:IgG可通过,胎盘对某些病原体如结核分枝杆菌、疟原虫等起屏障作用(C正确),但屏障作用有限,各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、分子量小对胎儿有害药物,均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死亡(D错误);胎盘具有合成物质的能力,主要合成激素和酶,如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘乳素,激素有雌激素、孕激素.缩宫素酶、耐热性磷酸酶等(E正确)。故本题选项中错误的是D。解题关键:胎盘屏障只是部分屏障作用,不可以阻止所有的细菌、病毒及药物通过。
[单选题]取避污纸的正确方法是
由页面抓取
解析:取避污纸时,应从页面抓取,不可掀页撕取,以保持清洁。避污纸用后放入污物桶内,焚烧处理。故答案为B。
[单选题]患者,女,20岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是( )
减慢输液速度
解析:氯化钾对血管有刺激作用,输液时应该减慢输液速度,以减轻疼痛。
[单选题]改善医护人际关系的途径不包括的是
坚持原则,互不相让
解析:护士与医生的关系简称医护关系,是指医生和护士两种不同职业的人们在医疗护理活动中形成的相互关系,是护理人际关系中重要的组成部分。良好的医护关系是确保医疗护理质量的重要环节,是促进和维护患者健康的重要保障。此题属常识题,应选C。
[单选题]患者男,72岁。患慢性肺源性心脏病,近日出现腹水、下肢水肿、尿少,其饮食护理正确的是
水分摄入每天低于1500ml
解析:患者出现腹水、下肢水肿、尿少提示心力衰竭,饮食应注意限制水钠摄入,每日钠盐摄入不能高于5g,水分摄入低于1500ml,故A错误,B正确。宜给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食,不宜摄入含糖高的食物,以免引起痰液粘稠,故C、D、E错误。
[单选题]在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是
术前准备阿托品
解析:心包穿刺术前护理:讲解手术情况,解除患者心理顾虑。必要时使用镇静药,患者咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道,备阿托品静脉注射,防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4~6小时。协助患者取坐位或半卧位。术中配合:嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸,严格无菌操作,抽液过程中随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,每次抽液量不超过1L,以防急性右心室扩张,一般第1次抽液量不宜超过200~300ml,若抽出新鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞症状。术后护理:穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。
[单选题]急性肾衰早期最常见的表现是
少尿、尿相对密度低
解析:绝大多数急性肾衰竭呈少尿型急性肾衰竭,早期称为少尿或无尿期,常在原发病后1~2天出现少尿或无尿,补液后尿量不增加,可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状,继发水,电解质,酸碱失衡,代谢产物堆积,血尿素氮升高,严重的出现意识障碍、呼吸困难。故本题选择A,其他选项均为后来的表现。解题关键:清楚急性肾衰竭各期表现,急性肾衰竭通常是肾小管的急性坏死,因此主要表现常是少尿和尿比重下降。
[单选题]夏科氏(Charcot)三联征的表现是
腹痛、寒战高热、黄疸
解析:Charcot三联征(夏柯氏三联征):即腹痛,寒颤高热和黄疸,是胆管结石合并胆管炎的典型表现。Reynolds五联征(瑞罗茨五联征):即夏柯氏三联征基础上出现休克,中枢神经系统症状,见于急性梗阻性化脓性胆管炎。故答案为C。
[单选题]患儿女,7岁。高热3天,腮腺肿大2天。经查诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是
IgM
解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等。采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体,可作早期诊断。
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