正确答案: 立即清理呼吸道
C
题目:患者,男,53岁,行食管癌术后第7天出现呼吸困难,寒战、高热,为该患者进行护理,下列哪项措施是错误的
解析:该患者出现吻合口瘘,护理措施包括:①矫正低蛋白血症;②保证胃管通畅,避免胃排空不畅增加吻合口张力;③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后,应立即禁饮食,行闭式胸腔引流,抗感染治疗及营养支持疗法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男性,50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”,拟择日行主动脉.冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者,患者诉说一方面担心手术发生意外,另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险,所以非常恐惧,此时护士采取的措施除外
告诉患者手术没有任何风险
解析:手术都没有百分百的把握,凡是手术都会有一定的风险,该患者是担心手术有危险而恐惧,故此时护士应该给予患者心理护理,指导患者放松,而不是告诉患者手术没有任何风险。
[单选题]皮下注射部位错误的是
前臂掌侧下段
解析:皮下注射的部位通常是:上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
[单选题]孕妇,28岁,孕33周出现无痛性阴道少量流血,治疗原则是
制止出血与预防感染
解析:妊娠晚期发生的无诱因、无痛性反复阴道流血最可能的是前置胎盘,此患者孕33周,阴道少量的流血,所以应采用期待疗法,对其的治疗原则应为止血和预防感染。
[单选题]患者的权利不包括
治疗决定干涉权
解析:患者的权利主要有以下几个方面:1.基本医疗权2.知情同意权3.保护隐私权4.监督医疗权5.医疗选择权6.免除一定的社会责任权7.医疗诉讼权8.陪护与被探视权。故患者的权利不包括治疗决定干涉权。
[单选题]某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊呈鼓音。应考虑的并发症为
自发性气胸
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛,常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭,故本题答案为C。解题关键:自发性气胸如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。
[单选题]患儿,女,1岁半。近来每日午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,提示患儿
新近感染活动性肺结核
解析:根据题干,患儿午后发热、咳嗽、盗汗、啼哭,X线检查示右侧肺门阴影,现结核菌素试验检查呈强阳性反应,可判断患儿新近感染活动性肺结核。结核菌素试验的结果判定:1.试验阴性者表示未感染过结核杆菌或未接种过卡介苗或卡介苗接种不成功。2.阳性者表示受试者已感染过结核杆菌而有抗结核杆菌的免疫力,并不一定有结核病。3.强阳性(局部红肿硬结明显增大或有水泡、溃烂者)者,可能有活动性感染,应进一步追查病灶。故答案为A。
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