正确答案: 气胸
D
题目:男,胎龄38周,生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院,曾用复苏气囊加压给氧。查体:呼吸急促,全身皮肤青紫,左侧胸廓饱满,呼吸音减低,右侧呼吸音粗,心尖波动在右侧胸部,听诊心音在右胸部,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是
解析:复苏气囊使用不当,特别是压力过高很容易造成肺泡破裂,气漏,引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史,查体左侧胸廓饱满,呼吸音减低,纵隔移位,而且上腹部饱满,不支持先天性膈疝的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]网织红细胞明显增加
溶血性贫血
[单选题]最适当的治疗
闭式引流
解析:D。张力性脓气胸最适当的治疗是闭式引流。
[单选题]急性粟粒型肺结核化疗,强化期最好选用哪种方案
INH+RFP+PZA+SM
解析:C。急性粟粒型肺结核强化治疗于治疗开始时即给予强有力的四联杀菌药物如 INH、RFP、PZA及SM。有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用足量抗结核药物的同时,可用泼尼松1~2mg/(kg?d),疗程1~2个月。
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