正确答案:

腺病毒肺炎

C

题目:8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变,考虑符合何种肺炎

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]以下瘤标最可能增高的是()。
  • AFP(甲胎蛋白)

  • 解析:答案B

  • [单选题]5个月女婴,因腹泻5天,食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少,血清钠检查123mmol/L
  • 120~150ML/KG,2/3张含钠液


  • [多选题]男孩。7岁。发热1天,有咳嗽、流涕,精神萎靡,今展发现面颈部并迅速延及躯体和四肢的淡红色斑丘疹,部分融合,伴耳后、枕后部淋巴结肿大,有轻度压痛,病初曾口服阿莫西林。最可能的诊断是()
  • 风疹

  • 解析:标准答案:D

  • [单选题]肝豆状核变性早期损害的器官是
  • 肝脏


  • [多选题]对脱水性质认识下列哪项是正确的
  • 脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少

    常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压

    婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

    等渗性脱水时细胞内液量无明显改变

    低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

  • 解析:ABCDE。临床常根据血清;钠及血浆渗透压水平对其进行评估。脱水是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚有钠、钾和其他电解质的丢失。体液和电解质的丢失的严重程度取决于丢失的速度及幅度,而丢失体液和电解质的种类反映了水和电解质(主要是钠)的相对丢失率。临床上等渗性脱水最为常见,其次为低渗性脱水,高渗性脱水少见。在等渗性脱水,细胞内外无渗透压梯度,细胞内容量保持原状,低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。

  • [单选题](62~64题共用备选答案)
  • 6~8周

  • 解析:B。出生时后囟很小或已闭合,最迟 6~8周龄闭合。

  • [单选题]进行持续气道正压通气(CPAP)时,最主要的监测是下列哪一项
  • 经皮氧饱和度监测


  • [单选题](61~63题共用备选答案)
  • 肺透亮度增加伴节段性肺不张

  • 解析:B。胎粪吸入综合征两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张,也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。

  • [单选题]男,2个月龄,咳嗽2天,加剧伴阵发性喘憋1天。查体:体温37.6℃,呼吸56次/分,无发绀,两肺闻广泛哮鸣音,心率150次/分,心音中等强度,律齐。血常规:白细胞6.3×109/L,L 68%,N 32%。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是
  • 对症治疗

  • 解析:根据患儿咳嗽、喘憋、肺部广泛哮鸣音,血常规及胸片检查,诊断考虑为呼吸道合胞病毒肺炎的可能性大,治疗主要是对症治疗。

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