正确答案:

肱骨髁上骨折

E

题目：男孩，8岁，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱

解析：儿童有手着地受伤史，肘部出现疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱可诊断为肱骨髁上骨折。桡神经损伤是患者可出现垂腕。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是

肿胀的线粒体和扩张的内质网

解析：水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是肿胀的线粒体和扩张的内质网。

[单选题]患者，女，20岁。劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，肱动脉处可闻及Duro-ziez杂音，X线片示左心房、左心室大。最可能的诊断是

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

解析：根据周围血管征阳性，考虑主动脉瓣关闭不全。患者为青年女性，根据心尖部抬举感和劳累后心悸、气短，考虑风湿性心脏病。

[单选题]下列不属于术前预防性应用抗生素指征的是

腹外疝修补术

解析：此题首先要明确"预防性"应用抗生素的概念、适应证及使用方法；其次要明确手术类别，即对伤口污染的程度，及手术时间长短、患者的一般状态好坏。对可能污染及手术大、显露时间长、患者长期消耗、体质弱者、留有内置物的手术，应考虑应用。疝为无菌手术，术前术后均不用抗生素。需要指出的是，由于人工材料是异物，应"预防应用"抗生素。

[单选题]男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感，右足背动脉搏动减弱。应考虑

血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）

解析：血管闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种常见的周围血管慢性闭塞性炎症病变，主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见。好发于20～40岁的男性。病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，伴腔内血栓形成、管腔阻塞，导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽。

[单选题]梅毒螺旋体感染可引起

脊髓痨及动脉瘤

[单选题]患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选

氯霉素

解析：化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg?d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。

[单选题]下列能够与胆红素结合形成结合胆红素的是

葡萄糖醛酸

解析：结合胆红素又称直接胆红素 。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素 。故本题答案为A 。

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