正确答案:

前列腺特异性抗原（PSA）

E

题目：男，55岁。排尿困难4个月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的实验室检查是

解析：直肠指诊、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原（PSA）测定是临床诊断前列腺癌的三个基本方法。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断冠心病的"金标准"是

冠状动脉造影

解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，故选B。

[单选题]再生障碍性贫血的主要原因是

骨髓造血功能衰竭

解析：再生障碍性贫血简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征，故选A。

[单选题]X线片所见不能作为诊断依据的是

腰椎间盘突出症

解析：本题的考点是X线检查对几种常见骨科疾患有无特异性诊断意义，能否作为诊断依据。备选答案中只有选项D腰椎间盘突出不能用X戋片作为诊断依据。因为患腰椎间盘突出的患者在X线片表现上只有一些间接征象，如椎间隙前宽后窄改变和间隙变窄，生理曲度消失。其他检查如后髓造影、CT和MRI可作为诊断依据。选择C的考生对腰椎骨关节认识不清，教科书中不单列此病。

[单选题]良性肿瘤对机体影响最大的因素是

生长部位

解析：良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。若发生在重要器官也可产生严重后果。如消化道良性肿瘤可引起肠套叠、肠梗阻。颅内的良性肿瘤如脑膜瘤、星形细胞胶质瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经症状。A项正确。

[单选题]帕金森病的发病机制是

中脑黑质多巴胺能系统受损

解析：帕金森病是因纹状体内多巴胺(dopamine，DA)减少或缺乏所致，其原发性因素是黑质内多巴胺能神经元退行性病变。帕金森病患者因黑质病变，DA合成减少，使纹状体DA含量减少，造成黑质—纹状体通路多巴胺能神经功能减弱，胆碱能神经功能相对占优势，因而出现肌张力增高症状。

[单选题]引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

大肠埃希菌

解析：大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌，约占60%～80%。

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