正确答案: 输血相关急性肺损伤
E
题目:患者,男,35岁,因胃癌入院手术,术中输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时,患者突然胸闷,气急,迅速出现呼吸衰竭,查体,T37℃,P98次/分,BP120/70mmHg,该患者出现的输血不良反应最可能是
解析:输注任何血制品1~2小时内,不超过6小时,发生呼吸困难和低氧血症,排除容量过负荷及心源性肺水肿,即应考虑输血相关急性肺损伤,故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是
只在有目的的一定控制条件下进行
解析:医学心理学的研究方法有:①观察法,是医师在临床工作中有目的、有计划地通过对患者仪表、行为、言谈、举止的观察去了解其心理活动的方法;②调查法,是通过晤谈或问卷等方式获得资料,并加以分析研究的方法;③心理测验,对心理进行客观的标准化的定量测定方法;④实验室方法,有目的地严格控制自变量和影响因变量的所有变量,使用仪器和计算工具进行研究的方法。综上所述:医学心理学研究方法必须只在有目的的一定控制条件下进行,故选D。
[单选题]患者,女,23岁。3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难,水肿。查体:心律不齐。心电图示:频发室性期前收缩。为进一步明确诊断,下列哪项检查应做积极考虑
心肌活检
解析:患者感冒后出现心悸、胸闷不适等症状,考虑为病毒性心肌炎,确诊检查为心肌活检。
[单选题]对机体非特异性免疫的叙述,错误的是
对某种细菌感染针对性强
解析:天然免疫是人类在长期的种系发育和进化过程中逐渐建立起来的一系列防御致病菌等抗原的功能,因其作用范围广泛,不是针对某一特定致病菌,称为非特异性免疫。主要由组织屏障和某些免疫细胞、免疫分子等组成。
[单选题]不适用于培养病毒的方法是
人工合成培基
解析:病毒标本的分离培养方法包括:(1)组织培养:器官培养、组织块培养和细胞培养。(2)鸡胚接种:鸡胚卵黄囊接种、羊膜腔和尿囊腔接种。(3)动物接种:用新生小鼠或乳鼠进行病毒分离。人工合成培基不适用于培养病毒。故答案选择E。
[单选题]导致苯丙酮尿症的致病基因是
苯丙氨酸羟化酶
解析:典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶(PAH),不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸。
[单选题]男婴,其母G1P1,足月顺产,出生体重3.5kg,生后10小时出现黄疸,并有加重趋势,总胆红素342mmol/L(20mg/dl),最可能的诊断是
ABO溶血病
解析:新生儿溶血病的特点:①黄疸:发生早,Rh溶血一般在生后24小时内出现。黄疸常迅速加重,血清胆红素上升很快。②贫血:轻症患儿早期可无贫血,到新生儿后期才出现贫血;重症则早期出现贫血,常发生贫血性心衰。③Rh溶血病很少发生在第一胎,ABO溶血病的一半发生在第一胎。④胎儿水肿:见于病情严重者,出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾大及贫血性心衰,如不抢救大多死亡,宫内溶血严重者为死胎。故选D。
[单选题]男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是
高蛋白饮食
解析:此病例为肝硬化并发肝性脑病,饮食应控制总能量和蛋白质摄入,减少体内代谢产氨,高蛋白饮食容易导致肝性脑病的发生。
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