正确答案:

高蛋白饮食

A

题目:男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是

解析:此病例为肝硬化并发肝性脑病,饮食应控制总能量和蛋白质摄入,减少体内代谢产氨,高蛋白饮食容易导致肝性脑病的发生。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
  • 18导联体表心电图

  • 解析:急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白可表现为正常;即使己发生心肌梗死,其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要3~4小时以后才会升高。因此,胸痛发作时,CK-MB、肌钙蛋白正常,不能排除急性冠脉综合征的诊断。超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断,在心肌缺血早期,心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常改变,心肌发生短暂的缺血,心肌细胞结构未受到破坏,但心肌除极尤其是复极可发生变化,因此临床体表心电图可出现明显的R波电压和(或)ST-T的变化,这种变化在心肌恢复供血后可以逆转。因此,当患者出现胸痛而心电图始终无任何异常变化,必须考虑冠心病以外的其他疾病导致之可能。

  • [单选题]诊断类重症肌无力的重复电刺激必须具备
  • 低频刺激电位衰减25%,高频刺激电位幅度增加200%

  • 解析:类重症肌无力又称lambert-Eaton肌无力综合征神经低频重复刺激时波幅变化不大,但高频重复刺激波幅增高可达200%以上。

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