正确答案: 轮状病毒肠炎
D
题目:患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。
解析:1.轮状病毒肠炎是秋、冬季节最常见的腹泻病,病初1~2天常发生呕吐,随后出现腹泻,大便次数多,量多,水分多,黄色水样或蛋花汤样便带少量黏液,无腥臭味,故选D。细菌性痢疾的典型大便是黏液脓血便。大肠埃希菌肠炎为大便次数增多,开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味。金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色,量多带黏液,少数为血便。
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