正确答案:

肺结核

E

题目：女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热（T38℃）、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

解析：患者慢性起病。肺炎多起病急，高热、咳嗽、咳痰。肺癌表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸，部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。肺脓肿、肺囊肿继发感染，多表现为高热、咳大量脓臭痰。患者最可能的诊断为肺结核。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临床上用于判断肺通气功能的较好指标是（ ）

用力呼吸量/用力肺活量

解析：肺通气较好的指标是：用力肺活量，用力呼气量等，最好的指标是时间肺活量。

[单选题]下列符合医师开具处方要求的是

医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致

解析：（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。（二）每张处方限于一名患者的用药。（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

[单选题]白血病中药治疗的生存分析中，以下哪项是终点事件

死于白血病

解析：本题难以鉴别的是A和C两个选项。死亡事件：即失效事件、终点事件，泛指标志某种处理措施失败或失效的特征事件。一般是在设计阶段根据研究目的确定。如：乳腺癌患者手术后的死亡。白血病患者死于白血病也属于终点事件。起始事件是反映生存时间起始特征的事件。如疾病确诊，某种治疗开始，接触毒物等。 　　观察过程中个体因其他原因未观察到明确的结局，称为截尾或删失数据，其尾原因有：(1)失访；(2)退出研究，如其他原因死亡；(3)研究时间结束，未出现结局事件。

[单选题]患儿男，3岁。因1个月来咳嗽偶有低热，做结核菌素试验PPD5U，48～72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm，判断其结果是

强阳性(+++)

解析：此题为记忆判断题，考查考生对结核菌素试验结果的判断能力。硬结平均直径<5mm为（-）；5～9mm为(+)；10～19mm为(++)；≥20mm为(+++)；局部除硬结外，还有水疱、破渍、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

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