正确答案:

急性肾上腺皮质功能减退危象

B

题目：患者女，45岁。风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因“急性胆囊炎”入院，在全麻下实施“胆囊切除术”，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为70/40mmHg，HR为120次／分，经快速补液、纠酸及血管活性药物（麻黄碱及大剂量多巴胺）应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为

解析：该患者禁食24小时出现严重低血压，且各种措施效果均较差，结合风湿性关节炎病史多年，自服中药治疗，应首先考虑患者由于停服治疗风湿性关节炎药物（应疑含有激素成分）以及麻醉手术的应激导致的急性肾上腺皮质功能减退危象。可试用糖皮质激素治疗，观察效果，同时可考虑抽取血样及尿样送检皮质功能检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]剖胸后引起心输出量下降的原因除麻醉因素外，还包括（ ）。

神经反射

胸腔负压消失

纵隔摆动

手术者挤压心脏

[多选题]使瞳孔缩小的因素有 ( )

视近物

副交感神经兴奋

有机磷农药

[单选题]行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中，不应当加肾上腺素，其原因是（ ）。

可引起指或趾缺血坏死

[单选题]伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人，哪种麻醉方式错误 ( )

普鲁卡因静脉复合麻醉

[单选题]固有颈部为

斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分

[单选题]体表各部位的温度差大小排列为 ( )

头部>躯干>手部>足部

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