正确答案: 结核性脑膜炎
D
题目:患儿,男,8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体:表情淡漠,反应迟钝,体温38.8℃,脉搏80次/分,颈有抵抗,肺腹无异常,未接种过卡介苗,其父患空洞性肺结核。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是
一般情况下,抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物
[单选题]男性,16岁,学生。干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的
不应用抗生素,因为支原体不是细菌
[单选题]卡介苗接种绝对禁忌证是
免疫缺陷
[多选题]继发性气胸可见于下列哪些情况
COPD
哮喘
肺化脓性病变
机械通气
子宫内膜异位
解析:继发性气胸多见于有基础肺部病变者,胸膜上有异位子宫内膜也可引起气胸。
[单选题]男性,67岁,2005年7月发现右肺上叶结节状阴影,无症状,予以手术切除。病理诊为肺结核。此后正规一线抗结核治疗1年停药。2008年5月复查时又发现右肺门处有一密度不均的片状致密阴影,病人无发热。痰癌细胞及抗酸菌阴性,血CEA 30ng/ml。最可能的诊断是
肺癌
解析:中央型肺癌:无发热,肺门处有不均匀片状阴影,血CEA 30ng/ml。
[单选题]浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎最主要的鉴别依据是
痰菌检查
解析:痰中找到结核菌是确诊肺结核、判断肺结核活动性与疗效的主要依据。
[多选题]肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的
肺炎球菌肺炎用青霉素
金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素
肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素
肺炎支原体肺炎用红霉素
军团菌肺炎用红霉素
[多选题]导致支气管哮喘气道炎症的主要炎性细胞有
嗜酸性粒细胞
肥大细胞
T淋巴细胞
解析:哮喘为气道变应性炎症,主要由T细胞介导免疫反应,AB均为效应细胞。杯状细胞和纤维母细胞不属于免疫细胞。
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