正确答案: 盘状红斑狼疮
A
题目:
女,50岁,以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。检查,双颊黏膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区。
解析:题于中所述的"双颊黏膜及下唇白色网纹"符合扁平苔癣对称、多部位发生、好发于颊黏膜的特点,但下唇的白色网纹也不能排除盘状红斑狼疮的可能,因此本病最需与盘状红斑狼疮相鉴别,因此A正确。多形红斑以唇红大面积糜烂,并覆有厚血痂为其特点,本病无此表现。本病也未出现口腔溃疡的表现,因此C错误。白色角化病和白色水肿一般无刺激性疼痛症状,因此D、E错误,故选A。
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[单选题]慢性增生性牙髓炎的特征不包括
穿髓孔小
解析:慢性增生性牙髓炎多见于青少年的乳、恒磨牙,患牙有较大的穿髓孔,根尖孔粗大,血运丰富,牙髓组织增生呈息肉状,探诊不痛易出血,冷测敏感或迟缓反应。因此D错。
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间接牙髓治疗术
解析:间接盖髓术的适应证为:①深龋近髓的患牙。②外伤性冠折接近牙髓者。③可复性牙髓炎。
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解析:测定咀嚼效率的方法有称重法、吸光度法、比色法、依咀嚼面积的大小测定等,临床最常用的测定咀嚼效率的方法是称重法。
[单选题]过量服用可引起肝坏死的药物是
对乙酰氨基酚
解析:对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久,作用强度类似乙酰水杨酸,但其抗炎作用很弱,无实际疗效,治疗量的对乙酰氨基酚不良反应少,若过量急性中毒可致肝坏死,甚至危及生命。
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利用肽键的能量降低反应的活化能
解析:酶与一般催化剂一样,只催化热力学允许的化学反应;可以加快化学反应的速度,而不改变反应的平衡点,即不改变反应的平衡常数;作用机理都是降低反应的活化能;在反应前后,酶没有质和量的改变,且微量的酶便可发挥巨大的催化作用。影响酶催化速度的因素有温度、酸碱度、酶的浓度、被催化物质的浓度。从上述可知A、B选项是通过改变底物浓度增加反应速度,D选项是通过酸碱度来加速反应,E选项则是降低活化能来实现速度加快。而C选项中肽键并不能降低活化能,酶促反应本身就是水解肽键,故而C选项是错误的。
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