正确答案:

头孢菌素类一青霉素结合蛋白

D

题目：案例摘要：患者，女性，12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。

解析：3.喹诺酮类抗菌药主要是通过抑制DNA拓扑异构酶；磺胺与对氨苯甲酸(PBPA)的化学结构相似，二者竞争二氢叶酸合成酶；青霉素结合蛋白为细菌细胞壁所特有的合成其壁所需要的酶如转肽酶或内肽酶，它们存在于细菌细胞的质膜中，对细胞壁的合成起不同的作用，是β-内酰胺类抗生素的作用靶位。与细菌核糖体50S亚基结合，影响细菌蛋白合成的抗菌药物包括大环内酯类、氯霉素、克林霉素；四环素与细菌的核糖体30S亚基在A位点结合，阻止了氨基酰tRNA进入A位，阻碍肽链延长；氨基糖苷类为有杀菌作用的抗生素，与30S核糖体结合，起到抑制细菌的蛋白合成作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]临床药师会诊意见应涉及用药的相关问题包括

药物选择

剂量、给药途径、给药间隔

用药过程中应注意的事项

药学监测计划

患者药物进行用药指导

[单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

天井

[多选题]循证药物信息的特点是

临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)

技术手段先进

药物疗效评估客观

药学信息证据充足

[多选题]下列关于东莨菪碱的临床应用描述正确的是

治疗量有中枢镇静作用

抑制腺体分泌作用较阿托品强

可用于晕车症

可治疗帕金森综合征

[多选题]药物粉碎的药剂学意义是

粉碎有利于增加固体药物的溶解度和吸收

粉碎成细粉有利于各成分混合均匀

粉碎有助于从天然药物提取有效成分

粉碎有利于提高固体药物在液体制剂中的分散性

解析：粉碎的目的主要有：①增加药物的表面积，促进药物溶解。②有利于制备各种药物剂型。③加速药材中有效成分的溶解。④便于调配、服用和发挥药效。⑤便于新鲜药材的干燥和贮存。

[多选题]下列有关药物的pKa值叙述正确的是

为药物在溶液中50％解离时的pH值

是各药物固有的特性，与药物属于弱酸性或弱碱性无关

弱酸性药物pKa值可>7，弱碱性药物pKa值可<7

[多选题]下列药品中易氧化的有

肾上腺素

维生素C

青霉素

解析：本题考查易氧化药物。氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关，许多具有酚类（如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等）、烯醇类（如维生素C）、芳胺类（如磺胺嘧啶钠）、吡唑酮类（如氨基比林）、噻嗪类（如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪）结构的药物较易氧化。药物氧化后，不仅效价损失，而且可能产生颜色或沉淀。

[多选题]异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的机制是

激动β受体，支气管平滑肌舒张

抑制组胺的释放

解析：肾上腺素类药物能够舒张支气管平滑肌，解除支气管平滑肌痉挛；还能抑制过敏物质的释放，主要是抑制组胺、慢反应素等过敏物质的释放，从而减少哮喘发作次数和程度。

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