正确答案:

体温过高

C

题目：张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。

解析：患者体温38.7℃，体温过高，是该病人最主要的护理问题

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，心衰期间使用洋地黄。怀疑中毒引起了室速，不宜用电复律，应首选

苯妥英钠

解析：洋地黄中毒的处理：①立即停药。②快速性心律失常者可选用苯妥英钠或利多卡因，有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注，必要时安置临时起搏器。③血钾浓度低应补充钾盐，可口服或静脉补充氯化钾；并停用排钾利尿剂。

[单选题]300张床位以下的医院，病床与工作人员的比例为

1：1.3～1：1.4

[单选题]有关肝硬化的叙述错误的是

血清白蛋白升高是引起腹水的原因

解析：腹水形成与血清白蛋白降低有关，清蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致使血液成分外渗。

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