正确答案: 滥用糖皮质激素、人血白蛋白
A
题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
解析:4.本题考查要点是“过度治疗用药的表现”。过度治疗用药表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;②无治疗指征盲目补钙,过多的钙剂可引起高钙血症,并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析:对于食管癌患者,在应用顺铂+氟尿嘧啶的基础上,加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效,反而会增加毒性,这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。根据第①点可知,选项A符合题意。选项B、选项D和选项E均属于“有禁忌证用药”的表现。选项C属于联合用药的表现。因此,本题的正确答案为A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]地龙可用于( )
痰鸣喘息
[多选题]下列有关除去热原的方法正确的是
离子交换法中的阴树脂可吸附
除去溶媒中热原的方法可用蒸馏法
超滤法:超滤膜的膜孔仅为3.0~15nm,故可有效去除药液中的细菌与热原
解析:除去药液中热原的方法:①活性炭吸附法,即在配液时加入0.1%~0.5(溶液体积)的针用一级活性炭,煮沸并搅拌15分钟,即能除去大部分热原,而且活性炭还有脱色、助滤、除臭作用。但活性炭也会吸附部分药液,故使用时应过量投料,但小剂量药物不宜使用。②离子交换法,热原在水溶液中带负电,可被阴树脂所交换,但树脂易饱和,须经常再生。③凝胶过滤法,凝胶为一分子筛,利用热原与药物分子量的差异,将两者分开。但当两者分子量相差不大时,不宜使用。④超滤法,超滤膜的膜孔仅为3.0~15nm,故可有效去除药液中的细菌与热原。除去溶媒中热原的方法为蒸馏法,利用热原的不挥发性来制备注射用水,但热原又具有水溶性,所以蒸馏器要有隔沫装置,挡住雾滴的通过,避免热原进入蒸馏水中。
[多选题]用于治疗慢性心功能不全的药有
卡托普利
氯沙坦
美托洛尔
米力农
多巴酚丁胺
解析:临床治疗慢性心功能不全的药物主要包括以下几类:①强心苷。②非苷类强心药:主要为磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农、米力农、匹莫苯(pimobendan)、维司力农(versnarmone)等。③儿茶酚胺类,如多巴胺、多巴酚丁胺。④血管扩张剂;主要有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等)、血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂(如氯沙坦、缬沙坦)、钙拮抗剂(如硝苯地平等)、α受体阻滞剂(如酚妥拉明、哌唑嗪等)和直接松弛血管平滑肌的药物(如硝普钠、硝酸盐类、肼屈嗪等)。⑤利尿剂。⑥β受体阻断药,如美托洛尔、卡维洛尔、比索洛尔。
[多选题]临床常用的脱水药有
甘露醇
山梨醇
50%葡萄糖
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
突然受惊
[多选题]关于中药饮片的说法,正确的有
生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》
出产的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或者电子版的检验报告书
批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》
解析:本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》:1.加强中药饮片生产经营行为监管:生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》;必须在符合药品GMP条件下组织生产,出厂的中药饮片应检验合格,并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2.加强医疗机构中药饮片监管:严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人,违法采购中药饮片调剂使用。
[多选题]药物经济学实验研究方法包括
实际临床试验
回顾性研究
对现有的RcT进行经济分析
前瞻性的随机临床试验
对非临床试验进行经济分析
解析:药物经济学实验研究方法中常用的实验设计方法有3种:前瞻性的随机临床试验(RCT)、回顾性研究和实际临床试验(PCT)。回顾性研究又分为对现有的RCT和非临床试验进行经济分析两种。
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
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