正确答案: 甲型溶血性链球菌
A
题目:引起牙周脓肿最常见的病原菌是
解析:甲型溶血性链球菌为寄居口腔的正常菌群,当接受拔牙、扁桃体摘除等治疗时,这类细菌可侵入血流,引起菌血症,可引起龋齿、牙周脓肿,若心瓣膜有损伤则能引起感染性心内膜炎。
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[单选题]咯血的颜色可提示不同疾病,下列哪项是不正确的
二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色
解析:咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义,粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿):支气管扩张咯血为鲜红色;典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰;而二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色,而一般为暗红色。
[单选题]《母婴保健法》规定的孕产期保健服务不包括
胎儿性别诊断
解析:《母婴保健法》第十四条规定,孕产期保健包括:①母婴保健指导,对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见;②孕妇、产妇保健,为孕妇、产妇提供卫生营养、心理等方面的咨询和指导,以及产前定期检查等医疗保健服务;③胎儿保健,为胎儿生产发育进行监护,提供咨询和医学指导;④新生儿保健,为新生儿生产发育哺乳和护理提供医疗保健服务。所有选项只有选项D不包括在内,故选D。
[单选题]吸入性肺脓肿最常见的病原体是
厌氧菌
解析:吸入性肺脓肿最常见的病原体厌氧菌,非吸入性肺脓肿最常见的病原体则是金葡菌。
[单选题]患者,男,28岁。因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是
导管性脓毒症
解析:患者突然寒战、高热首先考虑为感染,患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,同时有中心静脉管应用两周病史,因此考虑导管性脓毒症。
[单选题]患者,男,28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是
蛛网膜下隙出血
解析:青年男性,骑车摔倒后突然发生持续性剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,考虑为蛛网膜下腔出血。
[单选题]男,45岁。慢性腹泻6年。每日大便3~4次,便中有少量黏液脓血,抗生素治疗无效。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡。首选的药物是
口服柳氨磺吡啶
解析:患者慢性腹泻6年,每日大便3~4次,少量脓血便,结肠镜检示直肠、乙状结肠多发糜烂及浅溃疡,考虑为轻型溃疡性结肠炎,故治疗首选口服柳氨磺吡啶。
【避错】大便次数及便血程度与病情轻重有关,轻者排便2~4次/日,便血轻或无;重者>10次/日,脓血显见,甚至大量便血。治疗轻症患者一般只口服氧基水杨酸类药物即可,重症的患者需静脉使用皮质激素。
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