正确答案: 端粒酶兼有提供DNA模板和催化逆转录的功能
C
题目:关于端粒和端粒酶的叙述,下列哪项是不正确的
解析:在端粒合成过程中,端粒酶以其自身携带的RNA为模板合成互补链,故端粒酶可看作一种特殊的逆转录酶,该酶具有提供RNA(不是DNA)模板和催化逆转录的功能。端粒是真核生物染色体线性DNA分子末端的结构,在维持染色体的稳定性和DNA复制的完整性方面起重要作用。复制终止时,染色体线性DNA末端可缩短,但通过端粒的不依赖模板的复制,可以补偿这种末端缩短。
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[单选题]男,38岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率98次/分,心房颤动,血清钾6.7mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用
螺内酯(安体舒通)
解析:患者血钾高,正常血钾在3.5~5.5mmol/L之间,安体舒通为保钾利尿药物,故而不适合用。
[单选题]女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是:
超声心动图
解析:超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法,对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差,判断病变的程度,决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出呈气球状,瓣尖的前后叶距离明显缩短,开口面积减小。
[单选题]初孕妇,24岁。妊娠38周,自觉头痛,视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是
水肿程度
解析:患者"自觉头痛,视物不清4天"提示存在血管病变,一般与妊娠合并心血管疾病有关,如重度子痫前期,血压水平、眼底检查、自觉症状、尿道白均与疾病严重程度相关,由于妊娠晚期,腹部压迫静脉回流,造成双下肢水肿,故与疾病情况严重程度无关。
[单选题]下列哪条代谢途径与核酸的合成密切相关
磷酸戊糖途径
解析:葡萄糖通过磷酸戊糖途径生成的5-磷酸核糖是体内合成核苷酸的主要原料。
[单选题]6个月男婴。出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(—),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为
重度消瘦水肿型营养不良
解析:蛋白质一能量营养不良是因缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。主要见于3岁以下婴幼儿。临床上分为三种类型:以能量供应不足为主的消瘦型:以蛋白质供应不足为主的浮肿型;介于两者之间的消瘦—浮肿型。特点为:(1)水肿型:水肿,蛋白质缺乏为主,血浆白蛋白降低,头发稀疏干燥,无光泽。(3)消瘦型:无水肿,能量和蛋白质均不足。以能量缺乏为主,血浆白蛋白正常。皮肤干枯、多皱、呈老人脸,枯瘦如柴。无水肿。本例患儿,皮下脂肪消失为重度营养不良,轻度水肿说明蛋白质缺乏。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
进入右心功能不全期
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者多年后,支气管静脉壁增厚,而且随着病情的进展肺血管阻力增加,出现右心功能不全使以上症状减轻。肝脏大是因右心功能不全引起的肝淤血,腹胀可能是腹腔积液。故选E。其他选项均不能解释,故不选。
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