正确答案:

确定氯氮平服用时间和剂量 检测氯氮平血药浓度 洗胃 导泻 补液、维持水电解质等对症支持治疗

ABCDF

题目:患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制",时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其人当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院一月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。

解析:抗精神病药物超量中毒的解救措施包括:立即停药抗精神病药物,明确是哪种药物、服用时间、服用剂量等,有条件可以检测药物的血药浓度,同时予以洗胃和(或)导泻、补液、维持水电解质等对症支持治疗,保温,吸氧,预防感染(特别是肺部感染)。对于患者意识不清或昏迷的患者,不建议使用催吐药,因为抗精神病药物会降低催吐药物的疗效,并且催吐有可能导致吸入性肺炎。如有惊厥发作可以给予抗惊厥药,但不需要预防给药。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]我国有关地方立法中对于紧急住院观察的时间限制一般是
  • 72小时

  • 解析:接收疑似精神病的指定专业机构应在72小时内,由至少2名精神科职业医师对其进行检查评估并且做出诊断。

  • [多选题]水肿的治疗原则包括( )
  • "开鬼门"

    "洁净府"

    "去菀陈莝"

    "腰以下肿,当利小便"

    "腰以上肿,当发汗……"


  • [多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
  • 偏头痛

    耳目疾患

    神志病

    咽喉病


  • [多选题]对不合作患者的精神状况检查,可通过以下哪几方面的观察作出诊断推论
  • 一般表现:观察意识状态、仪表、接触合作程度、饮食、睡眠及生活自理状况

    言语:有无自发言语,有无缄默,有无模仿、持续、刻板言语等

    面部表情:有无呆板、欣快、愉快、忧愁、焦虑等,有无凝视、倾听、闭目、恐惧表情

    动作行为:有无特殊姿势或动作;有无刻板、模仿动作;动作有无目的性;有无违拗、被动服从;有无冲动、攻击等行为

  • 解析:对不合作患者进行精神状况检查时,可以通过观察患者的一般表现、言语、面部表情和动作行为来诊断推论。

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