正确答案:

眼眶X线片

A

题目:眼球内金属异物检查首选( )。

解析:眼眶正、侧位X线片可发现大部分金属异物,对于体积较小金属异物可在眼眶正、侧位照片基础上进一步做该眼眶的斜位照片(薄骨照片)或Vogt位照片(无骨照片)。眼眶CT扫描也是眼部异物有价值的检查之一,但是容易形成伪影,不能如实反映异物与眼球壁之间的关系。磁共振成像禁用于金属磁性异物。B型超声波能直接看出异物和球壁的关系,还可以显示玻璃体浑浊、血块、晶状体脱位及视网膜脱离等并发症的回声像,但是当超声通过金属异物时,该部分声束先达到眼球后壁发生反射,在超声图上与异物相应的球壁影像构成向前局部隆起的假象。UBM主要用于眼前段的检查,不利于眼后段异物定位。故本题正确答案选A。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列哪种病因引起的眼眶炎症属于炎性假瘤
  • 无明确病因

  • 解析:本病例考查眼眶炎性假瘤定义,即指无明显眶内或全身病因而引起的炎性肿物,因此眶内感染、异物等引起眶内炎症不属于炎性假瘤范畴。故正确答案是A。

  • [单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是
  • 轻度支气管哮喘


  • [多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与下列哪项有关 ( )
  • 富含黑色素相关抗原

    视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原

    脉络膜血管丰富

    脉络膜血流缓慢

    玻璃体浓缩

  • 解析:葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能,具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。

  • [单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
  • 虚热


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  • 甲状腺功能亢进症


  • [多选题]下列属于正治的是( )
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    热者寒之

    实者泻之

    虚者补之


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  • 视盘鼻下方


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