正确答案:

慢性盘状红斑狼疮

E

题目：口腔黏膜上皮粒层明显，角质层是剥脱，并见角质栓塞，应考虑

解析：慢性盘状红斑狼疮病理变化是上皮表面过度角化或不全角化，上皮粒层明显，角质层是剥脱，有时可见角质栓塞。故选E。口腔白斑主要表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，或两者混合角化。口腔扁平苔藓主要表现为黏膜的白色或灰白色网状或线状条纹。上皮异常增生可发生以下变化：（1）上皮基底细胞极性消失；（2）出现一层以上基底样细胞；（3）核质比例增加；（4）上皮钉突呈滴状；（5）上皮层次紊乱；（6）有丝分裂象增加，可见少数异常有丝分裂；（7）上皮浅表1/2出现有丝分裂；（8）细胞多形性；（9）细胞核浓染；（10）核仁增大；（11）细胞粘着力下降；（12）在棘细胞层中单个或成团细胞角化。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，30岁，左下颌骨体部中枢性血管瘤出血，急诊入院。该患者最佳的治疗方案为

栓塞后手术治疗

解析：对于中枢性血管瘤，切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一，结扎颈外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段，也是行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法，栓塞血管也能达到同样的效果，所以B正确。

[单选题]龋病资料整理一般不作为分组变量的是

文化程度

解析：龋病的流行特征包括：①地区分布：龋病在不同地区的分布与该地区的水氟含量和经济情况有一定的关系。②时间分布。③人群分布：a.年龄：龋病患病随年龄而变化；b.性别：乳牙患龋率男性略高于女性，而恒牙患龋率女性略高于男性；c.城乡居民；d.民族。故选B。

[单选题]男，80岁，全口无牙，戴全口义齿近15年，因黏膜不适就诊。查见黏膜呈红亮色，水肿，有黄白色假膜，直接镜检见菌丝和芽孢。该患者治疗中不妥的用药为

青霉素

解析：戴全口义齿患者的黏膜充血发红，并有黄白色假膜，涂片镜检见菌丝阳性，可诊断为义齿性口炎。应采取抗真菌治疗措施。青霉素是抗细菌药物，制霉菌素、酮康唑、克霉唑都是抗真菌药物，可以作为义齿性口炎的治疗药物。2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液漱口，可以起到抑制念珠菌生长繁殖的作用。

[单选题]常用于表面麻醉的是

丁卡因

解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。

[单选题]病损表现在同时期发育的牙，疾病的好发牙位：

牙釉质发育不全

解析：该题考试的知识点是牙釉质发育不全的临床表现，E是标准答案。病损表现在同时期发育的牙，患牙常为成组的和对称的。而氟牙症因患者在牙发育期生活在高氟区，故常侵犯全口牙齿；B有其特殊的受累患牙；其他答案是牙齿形态发育异常，均为干扰答案。

[单选题]牙髓电活力测试时注意

先测对侧牙，后测患牙

解析：牙髓电活力测试时注意事项：先测对侧牙，后测患牙；不用单电极测试；测量前要吹干被测牙并隔离唾液；在牙面的中1/3部位测试；结果用读数表示或用"有，无"表示，故选E。

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