正确答案:

惊恐障碍

A

题目：患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。

解析：患者突然发作、不可预测、反复发作、伴濒死感，并伴有自主神经功能失调的症状。不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。题干中患者符合惊恐发作的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项不用于治疗惊恐发作

电抽搐治疗

解析：除电抽搐治疗外其余均可用于惊恐发作的治疗。

[单选题]对低血压老年惊恐障碍患者，宜选用

氯丙米嗪

解析：对低血压老年惊恐障碍患者，氯丙米嗪副作用较小，故可选用。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热

[单选题]男性，49岁，称“自己没有大脑，五官和四肢都不全，这只有自己才能感觉出来，所以自己生来就是一个妖怪。”该病人的症状最可能是

变兽妄想

解析：多见于精神分裂症，病人确信自己变成某种动物如猪、狗等，并有相应的行为异常，如拒食，吃污物、草，或爬行。应加行为管理，防止吃不洁之物，并注意营养。该患者感觉自己成为妖怪，故该症状为C

[单选题]以下哪项一般不是心理应激状态下的情绪特征 ( )

情感淡漠

解析：临床表现的初期为“茫然”阶段，以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点；随后，患者可以出现变化多端、形式丰富的症状，包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状，如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时，患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24－48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天。

[单选题]个性倾向性主要包括

需要、动机、兴趣

解析：个性倾向性是人进行活动的基本动力，是个性结构中最活跃的因素。它决定着人对现实的态度，决定着人对认识活动的对象的趋向和选择。个性倾向性主要包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观。因此选择选项C。

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