正确答案: 加用糖皮质激素滴眼液
D
题目: 患者男性,30岁,主诉双眼红、痛、畏光,伴水样分泌物增多3天。双眼先后起病,起病前2天有发热和咽喉肿痛史,伴有耳前淋巴结增大和压痛,无明显视力下降。
解析:腺病毒结膜炎患者发病数天后,角膜可出现弥散的斑点状上皮损害,2周后可发展为以角膜中央部为主的多灶性圆点状上皮下浸润,伴视力下降和眼部刺激症状加重。上皮下浸润由迟发性过敏反应引起,主要是淋巴细胞在角膜前弹力层和前基质层浸润,这是机体对病毒抗原的免疫反应,此时可考虑在抗病毒治疗的基础上,加用糖皮质激素滴眼液,待病情好转后逐渐减量,同时应注意激素的不良反应。因此,正确答案为D选项。
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