正确答案:

　手术治疗

C

题目： 患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3 cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（+），罗索里摩征（+）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（+）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于手外伤清创术，叙述正确的是

局部加压包扎是手部创伤最简便而有效的止血方法

一般争取在伤后8小时内进行

肌腱损伤应尽量一期修复

如条件不允许，血管、神经、肌腱损伤可行二期修复

皮肤缺损而伴有肌腱外露者，不可用游离植皮

[多选题]男性，车祸致左胫腓骨骨折已9个月，今复诊摄片，提示骨折不愈合。其判断骨折不愈合的X线征象是：

髄腔封闭

骨端硬化

[多选题]伸直型桡骨下端骨折整复后，外固定夹板的特点是

桡侧夹板超关节

骨折远端背侧放一平垫

骨折近端掌侧放一平垫

背侧夹板超关节

解析：伸直型桡骨下端骨折X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端掌侧移位，应纠正骨折断端的掌倾角及尺偏角。故桡侧记背侧夹板超关节，固定其掌倾和尺偏角度。同事骨折远端背侧及近端掌侧放置压垫。故选ACDE。

[多选题]盖氏骨折中，下尺桡关节脱位的类型，包括：

下尺桡关节上下方向脱位

尺骨小头背侧脱位

下尺桡关节分离脱位

A+D

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