正确答案:

下腔静脉血栓栓塞

E

题目：患者男性，69岁，因“双下肢水肿4个月”来诊。当时实验室检查：血红蛋白150 g/L，血白蛋白19.2 g/L，血肌酐108 μmol/L，尿常规示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9 g。查体：患者双下肢水肿，腹腔积液明显增加。实验室检查：血红蛋白180 g/L，血白蛋白16.7 g/L，血肌酐268 μmol/L，24小时尿蛋白定量4.8 g。

解析：患者表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿，高度考虑肾病综合征，其最常见的并发症为血栓形成。如为腹膜炎或肠穿孔，多表现为腹膜刺激征，可排除。如为肝硬化或血吸虫病，虽可表现为大量腹水，但较少会合并大量蛋白尿。

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