正确答案:

妊娠期只要发现HIV感染即开始 齐多夫定500mg/d口服，从妊娠14～34周开始，直至分娩 齐多夫定300mg+拉米夫定150mg+克力芝(洛匹那韦/利托那韦)400/100mg 新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案 推荐三联预防用药方案，并定期做孕期保健 新生儿无论采取哪种用药方案都应在出生后尽早(6～12小时内)开始用药

CDEFGH

题目： 患者女性，35岁，孕12周建档时检查发现抗-HIV(+)，追问病史，5年前因中央型前置胎盘剖宫产手术，出血性休克抢救有输血史，新生儿重度窒息死亡。患者渴望保留胎儿，但对艾滋病及其母婴传播知识不了解，希望提供咨询等帮助。

解析：艾滋病孕妇不采取干预措施，艾滋病病毒母婴传播率为20%～45%，采取系统的综合有效的抗病毒干预和人工喂养，HIV母婴传播率最低可以降低到2%以下。以往对于感染艾滋病孕妇的抗病毒用药方案，要求从妊娠14周或14周后发现艾滋病感染后尽早开始用药，2015年更新的预防艾滋病母婴传播方案则强调，孕期只要发现HIV感染即应开始实施抗病毒治疗，并持续终生治疗。推荐方案为：齐多夫定+拉米夫定+克力芝，备选方案为：替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦。新生儿用药可选择奈韦拉平方案或齐多夫定方案，无论新生儿采取哪种用药方案，都应在出生后尽早(6～12小时内)开始用药。故此题的正确选项是C、D、E、F、G、H，其中关键正确选项是C、H；此题的错误选项是A、B。

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