正确答案:

肺痈

A

题目：某男，40岁。主诉：发热咳痰10天，加重伴胸痛、咳痰腥臭1天。患者10天前因冒雨当风，出现恶寒发热，咳嗽痰多，口服感冒药症状不减，自昨日起身热转甚，时时振寒，后壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温39.2℃，时有汗出，右上肺略叩浊，听诊右胸可闻及痰鸣音。血常规：白细胞计数16.6×109/L，中性粒细胞91%，胸透示右上肺有一局限性高密度影。

解析：肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病症，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相间为主要特征。根据主症：发热、咳痰10天，加重伴胸痛、咳痰腥臭1天。时时振寒，后壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，故正确答案为A。

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