正确答案:

颅后窝占位病变

D

题目：腰穿的禁忌证是

解析：腰穿的禁忌证包括以下几方面。①有脑疝征象者，属绝对禁忌；②临床诊断为颅内占位性病变，颅内压增高明显者：③穿刺部位的皮肤和软组织有感染者，腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内；④开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏，腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者；⑤穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者；⑥全身严重感染（败血症）、休克或濒于临床休克者，或躁动不安不能台作者；⑦高颈段脊髓压迫性病变，脊髓功能处于完全消失时，腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止：⑧未做神经系统检查，特别是未做眼底检查者，禁做腰穿。故选D项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

部位固定，非游走性

解析：关节型过敏性紫癜关节症状多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，经数日而愈。

[单选题]患者，女，30岁，健康体检时发现血清HbsAg，抗-HBe和抗-HBc均阳性，判断她是否具有传染性，还应做的检查是

HBV DNA

解析：判断乙肝的传染性和病情分析，除进行两对半检查，即HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc外，HBV DNA更为直接和敏感。故选C。

[单选题]典型的结核病局部病变不会出现

红肿热痛

解析：结核病常表现为冷脓肿，故无红肿热痛。

[单选题]男性，35岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体：血压120/86mmHg，体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

小肠破裂

解析：患者中腹部剧痛，提示小肠破裂。伤后腹膜刺激征明显，血压正常，支持空腔脏器破裂。故选小肠破裂。

[单选题]肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是

侧枝循环开放

解析：肝硬化门脉高压具有特征意义的诊断是侧枝循环，此表现有特异性。

[单选题]医务人员在诊断治疗活动中应当尽到什么样的义务才算合格？

与医疗行为发生时的医疗水平相应的义务

解析：《侵权责任法》第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。故正确答案为A。

[单选题]双胎妊娠立即引产征中下列哪一项是不恰当的

一胎死亡，一胎存活

解析：双胎妊娠终止妊娠的指征：①合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适；②胎儿畸形；③母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时；④已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者。

[单选题]血性胸腔积液最常见于

肿瘤

解析：常见的血性胸腔积液一般由肿瘤引起，其他病变破坏血管也可引起，确诊则需对胸水进行全面检查。

[单选题]妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是

妊娠8～10周

解析：妊娠8～10周，血清HCG浓度达高峰，持续约10日迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。

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