正确答案:

血压下降

D

题目：不属于早期低血容量性休克的临床表现是

解析：由于机体对有效循环血量减少的早期有相应的代偿能力，病人的中枢神经系统兴奋性提高，交感-肾上腺轴兴奋。表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率增快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。而进入到休克抑制期时，才出现血压进行性下降。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]欲检测胎儿、胎盘功能关系，需要密切检测下列哪种激素

雌三醇

解析：孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，并在雌激素的协同作用下，对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍，雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍，故E正确。

[单选题]重症急性盆腔炎的处理，正确的是

抗生素应用宜广谱、及时、个体化

解析：急性盆腔炎处理原则：①抗生素的使用应广谱、及时、个体化；②药敏试验结果未出之前应据经验用药；③当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗；④支持治疗方面患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；⑤放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出。

[单选题]患者，女，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下最合理治疗组合方案是

小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/(kg·h)，持续静点

解析：该患者结合病史、体征及实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒，应予普通胰岛素小剂量持续静点，用量为平均0.1U/(kg.h)。

[单选题]女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月。查体：子宫软，如孕4个半月大小。B超宫腔内杂乱回声，呈"落雪"征。尿妊娠试验(+)。应考虑为

葡萄胎

解析：此为临床病例分析，鉴别诊断，考核考生理解及分析能力。提供的临床资料为典型的葡萄胎，当然最后确诊应视清宫病检结果。选择错误者主要对葡萄胎的临床表现、诊断及鉴别诊断掌握不足。

[单选题]女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37.7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规（-），结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是（ ）

肠结核

解析：肠结核是结核分枝杆菌(TMB)引起的肠道慢性特异性感染。多位于右下腹，因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。

[单选题]疾病的三间分布是指（ ）

时间、地区和人群分布

解析：疾病的三间分布是：时间、地区和人群。

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