正确答案:

胎儿娩出后按压宫底同时牵拉脐带

C

题目： 女，31岁。会阴侧切下分娩一4200g胎儿后，胎盘已剥离，子宫轮廓不清，阴道多量暗红色出血。

解析：本题主要考核的知识点是产后出血的预防。产后出血的预防包括产前预防、产时预防、产后预防。此例为产后预防。产后预防要积极处理第三产程：胎儿娩出后注射缩宫素或前列腺素药物，促进子宫收缩，所以选项A和B处理正确；其次可控性牵拉脐带，选项C方法不正确，所以答案选C；胎儿娩出后要不断监测生命体征和子宫收缩、阴道出血，以便早期发现产后出血，积极处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

支气管扩张

解析：典型的支气管扩张病例题，支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉。支气管扩张主要需要和肺脓肿鉴别，肺脓肿有急性起病过程，畏寒、高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退。

[单选题]青春期女性出现阴道流血，首先需排除的是

卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血

解析：青春期少女出现阴道流血，多为无排卵性功血。

[单选题]增高可持续2周的心肌梗死的心肌坏死标志物是

cTnT

[单选题]口服补液盐(ORS)使用范围是

轻中度脱水

解析：口服补液盐(ORS)一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。

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