正确答案:

B型超声检查

C

题目: 女,24岁。停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

解析:此题考核考生对各种辅助检查临床意义的评估和理解。B超检查不但无创,且对了解宫腔内是否有残留物,肌层及宫旁有否病变准确率高,其在临床的广泛应用优势已为临床医师接受。但仍有考生选择了B和D,主要是由于不了解80%的患者其hCG在人流后3周始转为阳性,因此,此时测hCG无助于明确诊断,而人流术后已近两周,持续有阴道流血,此时行宫腔镜检极易并发感染,不宜施行,即便要做也该先积极消炎后再进行,以免继发感染。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,50岁。无明显诱因出现左肩,上臂,前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体:T36.6℃,P82次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是
  • 神经根型颈椎病

  • 解析:根据患者临床表现和体征,放射至左上肢,压头试验Spurling和上肢牵拉试验Eaton试验(+)阳性,考虑神经根型颈椎病。   【避错】冈上肌腱炎属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患,好发于中青年及上肢体力劳动者、家庭主妇、运动员;肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群;肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),将严重影响上肢外展功能;粘连性肩关节囊炎多见于40岁以上妇女,该病发作时,通常是肩膀一侧先疼痛和僵硬,有些患者的疼痛则可能从一侧肩膀转移到另一侧。

  • [单选题]下列各项,叩诊不会出现浊音的是
  • 肺空洞

  • 解析:肺为一种含气器官,正常叩诊音为清音,当肺内空腔性病变如其腔径大于3~4cm,且靠近胸壁时,可叩鼓音,所以,当肺空洞时,叩诊为鼓音。而当肺含气组织减少时或者胸壁增厚、粘连时叩清音减弱或出现浊音,更甚者,肺实变时会叩实音,所以,肺不张、胸腔积液、胸膜肥厚粘连、胸壁水肿会出现肺叩诊浊音。

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