正确答案:

呋塞米为噻嗪类利尿剂

A

题目：肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的

解析：呋塞米、丁尿胺是袢利尿剂；螺内酯（安体舒通）、氨苯喋啶可以使肾脏保留钾离子而排出钠离子，故为潴钾利尿剂；低分子右旋糖酐（不含钠，500ml，每2～3日一次，静脉滴注），可造成肾小管内液高渗状态，减少水分及钠的重吸收，达到利尿的效果，故属于渗透性利尿剂。

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[单选题]女，30岁。呕吐，腹胀5天。神志不清，胡言乱语1天。平素体健。查体：T36.5℃，P90次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，巩膜明显黄染，心肺未见明显异常。腹软，无压痛。肝浊音界缩小。实验室检查：血ALT520U/L。TBiL215μmol，DBil138μmol。其典型的肝脏病理改变主要是

多个小叶或大块肝细胞坏死

解析：患者急性起病，病情发展迅速，转氨酶和胆红素均升高，考虑为急性重型肝炎。急性重型肝炎的典型病理改变为：肝脏体积缩小，镜下肝细胞坏死广泛而严重，肝细胞索解离，肝细胞溶解，出现弥散性大片坏死。 　　【避错】汇管区纤维化是肝硬化的前期病变。

[单选题]患儿男，3岁。因1个月来咳嗽偶有低热，做结核菌素试验PPD5U，48～72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm，判断其结果是

强阳性(+++)

解析：此题为记忆判断题，考查考生对结核菌素试验结果的判断能力。硬结平均直径<5mm为（-）；5～9mm为(+)；10～19mm为(++)；≥20mm为(+++)；局部除硬结外，还有水疱、破渍、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

[单选题]关于枕先露胎儿窘迫的项目，错误的是

胎动每小时0～1次

解析：OCT阳性提示胎盘功能减退，不选A。缺氧早期胎心率>160次/分，不选B。正常胎动为12小时超过30次，胎动减弱提示缺氧，故选C。胎儿窘迫会出现羊水胎粪污染，不选D。严重缺氧时胎心率<120次/分，不选E。

[单选题]女，65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压，糖尿病病史3年。BMI28，B超发现宫腔内2.0cm×2.5cm占位性病变，有丰富血流，血流阻力指数为0.36，如宫腔内膜活检确诊后，首选的治疗措施是

手术治疗

解析：患者老年女性，B超发现宫腔内占位性病变，有丰富血流，血流阻力指数为0.36，考虑为子宫内膜癌，如宫腔内膜活检确诊后，手术治疗是其最主要的治疗方法。

[单选题]患者，男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒地，神志清醒，四肢无法动弹，持续约3分钟后，突然全身来劲，马上站起，类似发作十余次。发作时查体：神智清楚，双侧瞳孔等大，对光反射正常，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失。发作间歇期查体无异常，脑电图无异常。最可能的诊断是

TIA跌倒发作

解析：中年男性，突发四肢无力跌倒，肌张力低，腱反射消失。发作间歇期查体无异常，脑电图无异常。符合TIA跌倒发作表现。故选D。

[单选题]肱骨外上髁炎首选的治疗方法是

局部封闭

解析：肱骨外上髁炎首选的治疗方法是局部封闭。

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