正确答案:

按发作类型选用单药治疗

A

题目：患者，男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是

解析：此题考查癫痫的用药原则。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于休克的治疗原则，不正确的叙述是

感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主

解析：感染性休克首先是病因治疗，原则是：在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则应着重治疗感染。

[单选题]关于钠泵生理作用的描述，不正确的是

钠泵活动使膜内钠，钾离子均匀分布

解析：钠泵的生理意义：(1)建立起一种储能机制。每次动作电位之后保持膜内外Na和K的浓度差正常，是细胞具有兴奋性的基础。(2)钠泵活动所贮备的能量也可以完成其他的生理活动，例如小肠上皮细胞对葡萄糖的继发性主动转运。(3)钠泵造成的细胞内高K是某些代谢反应的基础。同时可以防止Na大量进入细胞内，使细胞结构和功能遭到破坏。

[单选题]肉瘤的主要转移途径是

血道转移

解析：肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称，肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，故肉瘤多先由血道转移。

[单选题]慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做

支气管激发试验

解析：1.咳嗽变异型哮喘诊断标准：①咳嗽持续＞4周，常在夜间和(或)清晨发作，以干咳为主；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③抗哮喘药物诊断性治疗有效；④除外其他原因引起的慢性咳嗽；⑤支气管激发试验阳性和（或）PEF每日变异率（连续监测1～2周）≥20％；⑥个人过敏史或家族过敏史，或变应原试验阳性。2.慢性支气管炎：好发于老年人，可有慢性咳嗽咳痰病史，支气管激发试验为阴性。故正确答案为E。

[单选题]男性，25岁。骑跨式会阴部外伤后，不能自行排尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为

尿道球部损伤

解析：尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅袋使会阴、阴囊、阴茎肿胀。

[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是

绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后

解析：本题主要是对侵蚀性葡萄胎及绒癌来源的考查。两者均可继发于葡萄胎，但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎，1年以上的多为绒癌，半年至1年之间者两者均有可能。而足月妊娠、异位妊娠、流产后多继发绒癌。侵蚀性葡萄胎恶性度不高，仅4%患者并发远处转移。绝经后妇女易患卵巢绒癌。

[单选题]右心衰竭时水肿形成的主要机制是：

毛细血管内静水压增加

解析：有心衰时有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高组织液回吸收减少。

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