正确答案:

胃镜

C

题目：当前最有意义的检查是

解析：目前主要应针对出血状况，胃镜检查是明确上消化道出血病因的首选检查方法，故行急诊胃镜以了解出血部位，同时还可行内镜下止血治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，42岁。因心悸、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性期前收缩，宜选用哪种抗心律失常药

胺碘酮

解析：选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。对于期前收缩患者，应综合考虑患者长期应用抗心律失常药物治疗的风险和收益，伴有心衰和心肌梗死的患者禁用Ⅰ类抗心律失常药物。有潜在致命危险的室性期前收缩常需紧急静脉给药。急性心肌梗死初期可选静脉内使用胺碘酮或利多卡因。心肌梗死后若无禁忌，则常有β受体阻滞剂或胺碘酮治疗。

[单选题]男性，42岁。胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适

急请外科会诊

解析：胃溃疡急性穿孔，以上选项中最合适的处理为急请外科会诊。B.使用促动力药，加强胃动力，使腹痛加剧。C.胃肠钡剂X线透视，会使钡剂进入腹腔。D.下胃管抽吸有无血液，急性穿孔时，出血流入腹腔，下胃管难以抽吸出血液。E.急查便潜血试验，不适用急症处理。故正确答案为A。

[单选题]随机抽样调查甲、乙两地正常成年男子身高，得甲地身高的均值为175cm，乙地位179cm，经t检验得P＜0.05，差别有统计学意义。其结论为

可认为两地正常成年男子平均身高不同

解析：既然定义为随机抽样，则这里样本可以代表总体，故D项正确。

[单选题]治疗脆弱拟杆菌所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是

克林霉素

解析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床以高热、咳嗽和咳大量脓臭痰为主要特征。分为吸入性、血源性和继发性三种，其中吸入性肺脓肿是指病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。治疗上，吸人性肺脓肿多为厌氧菌感染，一般均对青霉素敏感，仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感，但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。

[单选题]对纵隔肿瘤最具有诊断价值的影像学表现是

肿块的位置

解析：本题属记忆题。各种不同类型的纵隔肿瘤均有其好发部位，因此，影像学可以根据肿瘤的位置来判定它的类型和性质，进行诊断，正确答案为A。

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