正确答案:

肠套叠

B

题目：患儿，男．10个月，阵发性剧烈哭叫、伴面色苍白、腹部包块、呕吐、血便，其原因应首先考虑为

解析：典型表现腹痛、呕吐、便血及腹部包块。3.成人肠套叠临床表现不如幼儿典型，往往表现为慢性反复发作，较少发生血便。成人肠套叠多与器质性疾病有关（尤其是肠息肉和肿瘤）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于过敏性紫癜错误的说法是

多伴有血小板数目的减少和(或)功能异常

解析：过敏性紫癜患儿血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。

[单选题]小儿听觉发育完善的年龄大约在

4岁

解析：小儿听觉发育完善的年龄是4岁。 【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】

[单选题]与适中温度的概念不相符的是

适中温度的选定与小儿的体重无关

解析：适中温度（neutraltemperature）又名中性温度，是指在这一环境温度下机体耗氧、代谢率最低，蒸发散热量亦少，而又能保持正常体温的最适环境温度。适中温度的换算公式为：①年龄<1周；36.6-(0.34×出生时胎龄)*-(0.28×日龄)②年龄>1周；36-【1.4×体重(kg)】-(0.03×日龄)。

[单选题]有一患儿胸部透视可见“哑铃状”双极阴影，最可能的医疗诊断是

原发型肺结核

解析：胸透见“哑铃状”双极阴影是典型原发综合征的X线征象，应结合病史做出正确诊断。

[单选题]结核性脑膜炎患儿病变常侵犯神经，最常见者为

面神经瘫痪

解析：颅底炎性渗出物的刺激、粘连、压迫，可致脑神经损害，以动眼、外展、面和视神经最易受累，表现视力减退、复视和面神经麻痹等。

[单选题]患儿女，2岁。诊断为重度营养不良。晨起突然出现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停。该患儿可能出现了

低血糖症

解析：急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群，如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤，一过性黑蒙，意识障碍，甚至昏迷。

[单选题]营养不良患儿最先出现的临床表现是

体重不增

解析：典型症状：体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部、双上下肢、面颊部。

[多选题]先天性髋关节脱位（站立前期）的体征有（ ）

两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多

患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显

患侧肢体短缩

牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

解析：1.新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2.幼儿期的表现（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。因此C选项错误

[单选题]下列有关外科手消毒的做法正确的是

以无菌巾从手向肘部擦干

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