正确答案:

泼尼松每日1mg／kg，口服

A

题目：男性，18岁，以肾病综合征表现就诊，查24小时尿蛋白为4.5g，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿（选择性蛋白尿），浮肿明显，血压及肾功能正常，幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解，至本次发病前尿检均阴性。

解析：1.临床表现为肾病综合征，现为复发，符合微小病变，首选激素治疗 3.有人认为微小病变肾病，系膜增生性肾炎和局灶节段性肾小球硬化症之间可以转化，即上述疾病可为整个病程某个阶段的表现。但是后两种情况一般表现为肾病综合征Ⅱ型，与本题所提供资料不符。此外这两种肾小球病对激素治疗及合用细胞毒药物治疗的反应运不及微小病变肾病好，也是一个佐证。膜性肾病早期，可表现为肾病综合征，可自行缓解或对激素治疗有一些反应。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]主要由单核／巨噬细胞产生的细胞因子是

IL－1

解析：IL－2、4，IFN－Y，TNF－B是淋巴因子。

[单选题]男性，54岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑

慢支、肺气肿

[多选题]坏死对机体的影响与下列哪些因素有关？（ ）

坏死发生的部位

坏死灶的大小

坏死细胞的再生能力

发生坏死的器官有无储备代偿能力

[单选题]下述哪种疾病的骨髓像不会出现骨髓增生低下

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常，故不会出现骨髓增生低下。其余均可出现低下，其中再生障碍性贫血和骨髓纤维化肯定会低下，而急性白血病一般是增生活跃到极度活跃，但也有增生低下性急性白血病，溶血性贫血增生应活跃，但出现危象时会增生低下。

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

伤风

[多选题]阳离子蛋白具有下列哪些作用？（ ）

对单核细胞有趋化作用

引起肥大细胞脱颗粒

起中性粒细胞和嗜酸粒细胞游走抑制因子的作用

[单选题]有关多囊肾，下列哪种说法错误

常为单侧肾脏受累

解析：多囊肾不宜进行肾活检，以防出现囊肿感染破裂等。

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