正确答案:

糖皮质激素+阿司匹林

A

题目：若上述治疗方案效果不佳，宜选用以下治疗方案

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]复苏时以下哪种情况需要气管插管

怀疑膈疝

[单选题]符合中度等渗脱水的是下列哪一项

失水量占体重6%，血清钠140mmol/L

解析：B。中度脱水：表示有5%～10%的体重减少或相当于体液丢失50～100ml/kg；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L。

[单选题]小儿体格测量指标中，最能反映营养状况的是

体重

解析：D。体重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。

[多选题]假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服双嘧达莫

活血化瘀中药

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、 D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，H项可不选。

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