正确答案:

地西泮

D

题目：下列药物中与血浆蛋白结合率高，分布容积随年龄增长而降低，易造成老年人血药 浓度升高而中毒的是（ ）。

解析：

本题考查老人用药问题。老年人的生理变化会影响吸收、分布、代谢、排泄药动学过程，其中老年人的分布容积减少，血浆蛋白含量降低，肾清除率下降，游离血浆药物浓度增加而中毒。血浆蛋白结合率高的药物有：巴比妥类、苯二氮蕈类、三环类抗抑郁药等，毒物有：有机磷农药、毒鼠强等，A、D均符合，但是并不是所有与蛋白质结合的药物都受年龄的影响，如青霉素G、苯巴比妥与血浆蛋白的结合就没有年龄上的差异。因此本题答案为D。另外，老年人胃粘膜分泌胃酸减少，胃液酸度降低，女性比男性更明显，酸性药物(水杨酸类解热镇痛药、降糖药、利尿药等)易解离而不易被吸收，因此E选项错误。B、C选项为老年人需要补充的物质，也非本题正确选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]因诊断治疗过程中带来的担忧、痛苦属于药物经济学成本的

稳性成本

[多选题]指出下列正确的是（ ）。

桔梗主治咳嗽痰多，咯痰不爽，咽痛音哑

旋覆花主治痰涎壅肺，喘咳痰多；痰饮蓄结，胸膈痞闷

川贝母主治肺燥咳嗽，肺虚久咳，劳嗽

竹茹主治痰火内扰，心烦失眠

瓜蒌主治肺热咳嗽、痰稠不易咯出

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