正确答案: 流行性脑脊髓膜炎
C
题目:男孩,8岁,高热lO小时,伴有头痛,呕吐,球结膜充血,全身散在淤点,颈软,血压9.3/5.3 kPa,脑脊液检查:细胞数15×106/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿属于哪种临床类型
原发性(家族性)
解析:噬血细胞综合征(HLH)分为两类:一类是基因性HLH,包括原发性(家族性)HLH(含已知基因缺陷和未知基因缺陷)和免疫缺陷综合征(含契东综合征、Griscelli综合征、X连锁淋巴增生综合征)。一类是获得性(继发性)HLH,包括外源因子(感染、毒素等),又称感染相关性HLH;内源性产物(组织损伤、代谢产物);风湿性疾病(巨噬细胞活化综合征、MAS);恶性肿瘤相关性HLH。
[单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。
化脓性脑膜炎
[单选题]血尿出现最早多见于
肾盂癌
[单选题]引起急性小脑共济失调的常见病原为
水痘病毒
解析:急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50%病儿在患本病以前有病毒感染,最常见的前驱病是水痘,也可为肠道病毒感染,或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。
[多选题]关于高渗性脱水,正确的是
失水的比例大于失钠
皮肤弹性减轻程度比脱水程度轻
神经系统的症状明显,如高热、烦躁不安、肌张力增高
多见于病程较短的呕吐,腹泻伴高热者
解析:ACDE。高渗性脱水时细胞外液高钠,细胞内液的水转移至细胞外。细胞内液的失水多于细胞外液的失水。
[单选题]下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战
肌张力增高
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