正确答案: 遗传性球形红细胞增多症
D
题目:慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]他所具备的动作、思维、语言能力,以下哪项是不可能的
能认识和指出身体的几个部分
解析:E。8个月婴儿应能达到,能发出“妈妈”等语音、能听懂自己的名字、会扶着栏杆站起来、会拍手等。
[单选题]下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现
手镯
[单选题]女孩,4岁。因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右Ⅴ级,左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。
脊髓灰质炎
[单选题]外周血CD40+T细胞缺乏见于
X-连锁高IgM血症
解析:B。高IgM综合征70%为X-连锁遗传,病因为T细胞CD40配体基因突变,其余为常染色体隐性遗传。
[单选题]下列哪项不是早产儿的特点
心率波动范围小
解析:心率波动范围较大,90~160次/分。
[单选题]1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音低钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
肺部啰音的性质
解析:典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现,应先纠正,并预防洋地黄中毒。有原发病,出现神经系统症状,脑脊液正常,为中毒性脑病。
[单选题]生后5个月内婴儿作右心导管诊断房间隔缺损的可靠依据是
右心房血氧含量增高
解析:D。右心导管检查时导管易通过缺损由右心房进入左心房,右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量。
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