正确答案:
多发性肌炎 线粒体肌病
BC
题目: 患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力,骑车、上楼、持重费力,长距离行走后症状加重,伴心悸,休息后好转,无饮水呛咳,无肌肉、关节痛,无晨轻暮重。既往体健,家族史无特殊。查体:BP 130/80 mmHg;双肺呼吸音清,HR 106次/min,律齐,无杂音;腹平软,双下肢无水肿。神经系统查体:意识清楚,言语流利,对答切题;双侧眼裂等大,无复视;双侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,伸舌居中,舌肌无萎缩,咽反射正常;转颈、抬头力弱,头部下垂;翼状肩,冈上肌、冈下肌萎缩;四肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级,感觉无异常,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]复合感觉包括:
图形觉
实体觉
两点辨别觉
定位觉
[多选题]多发性神经病的下列哪项表述是正确的
四肢远端对称性手套、袜套型感觉障碍
四肢远端对称性肌无力,可伴肌萎缩
四肢远端皮肤发凉,光滑、菲薄、多汗或少汗
呋喃类药物及异烟肼中毒是常见的病因
[多选题]丘脑病变时可出现:
深感觉障碍重于浅感觉
远端感觉障碍重于近端
常伴有自发性疼痛,止痛药无效
可有感觉过度
[多选题]周期性瘫痪与Guillain-Barre综合征的区别
前驱症状和诱因不同
血钾改变
脑脊液蛋白-细胞分离的有无
[多选题]渗透性髓鞘脱失综合征在MRI上的好发部位不包括( )
胼胝体
大脑皮质
[多选题]癫痫的定义是
是一组慢性疾病或综合征
神经元异常放电所引起的暂时性大脑功能失常
具有突然发生、反复发作的特点
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