正确答案:

Ⅰ期

A

题目：男孩，10个月。每天呕吐5～6次已2天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0．3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期

解析：瑞氏综合征根据临床表现可分为5期：O期：嗜睡，呕吐，肝功能异常；Ⅰ期：意识模糊，谵妄，过度呼吸，腱反射亢进；Ⅱ期：浅昏迷，抽搐，去皮质强直，瞳孔反应正常；Ⅲ期：抽搐，深昏迷，去大脑强直，瞳孔固定；Ⅳ期：昏迷，腱反射消失，呼吸抑制，瞳孔散大固定，肌力降低或去大脑强直，脑电图呈等电位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最佳的治疗方案

手术治疗

解析：A。确诊后应及早进行幽门环肌切开术。

[单选题]男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8℃。最可能的诊断为

高热惊厥

解析：E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间，平均18～22个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直～阵挛性发作，持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

[单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

解析：C。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核～浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。

[单选题]测得总IQ为58，适应性行为测试得分7分，则其智能迟缓属于

轻度

[多选题]维生素A缺乏症的眼部改变特征是

视力减退

眼干燥不适，常眨眼

角膜干燥、浑浊、软化

毕脱斑

角膜穿孔、虹膜脱出

[单选题]感染部位无脓液形成

白细胞黏附分子缺陷症

[单选题]重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（ ）。

40kcal/kg

[单选题]患儿，7岁。5天前开始发热，咳嗽，近2日尿少、水肿。体检：体温37．8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压12／8 kPa(90／60mmHg)，心、肺正常，尿常规：蛋白(++)，红细胞5～8个／HP，各项血化验暂未出结果。

给予青霉素治疗上呼吸道感染

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