正确答案:

腺病毒肺炎合并中毒性脑病

A

题目：6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次(当时体温39%)。查体：体温 39.5℃，烦躁，前囟略饱满，面色发绀，呼吸50次/分，双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是()。

解析：正确答案:A

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重，此时应采取的措施包括

耳鼻喉科会诊做喉镜检查

静脉滴入青霉素

[单选题]足月儿睡眠时平均心率是

120次／分

[单选题]1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓。最可能是

白细胞黏附分子缺陷

解析：白细胞黏附分子缺陷病(LAD)分为两型，LADⅠ是一种较少见的原发性免疫缺陷病。临床表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞明显增高，常于新生儿期死亡。LADⅡ表现为生后不久反复细菌性感染，包括肺炎、牙周炎、中耳炎、局限性软组织炎和皮肤感染。感染部位无脓液形成为其特点。感染的严重程度不及LADⅠ，也无脐带脱落延迟。其他表现有严重智力发育迟缓，身材矮小，伴有特殊面容。反复感染但无脓液形成，伴有特殊面容和智力障碍，以及父母近亲婚配史加之实验室检查可确诊。

[单选题]为了明确患儿是否患的是结核性脑膜炎，应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法

脑脊液PCR方法检测结核菌

[单选题]明确诊断后应选择

制霉菌素

解析：婴儿在用多种抗生素后出现腹泻，大便泡沫多，有豆腐渣样改变，同时伴有鹅口疮。首先应考虑肠道菌群紊乱，导致白色念珠菌大量繁殖而致真菌性肠炎。大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便，病毒性肠炎多为水样便。治疗应首选抗真菌药物(制霉菌素)，头孢菌素、庆大霉素用于细菌感染，利巴韦林用于病毒性肠炎。

[单选题]下列哪一项不是猩红热皮疹的特点

最先出现于面部

[多选题]8个月婴儿，因面色苍黄，表情呆滞，少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合其诊断的是()。

红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)

解析：标准答案：A

[单选题]室间隔缺损时首先增大的是

左心室

[单选题]动脉导管未闭出现脉压增宽原因是

动脉舒张压降低

解析：C。动脉导管未闭出现脉压增宽的主要原因是体循环血量减少造成的动脉舒张压降低。

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